Adaya Gonzalez |
Madrid (EFE).- İspanya’da her altı dakikada bir felç meydana gelir, büyük çoğunluğu önlenebilir; sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları, daha iyi bir prognoza sahip olmasına rağmen, yaşlılarla aynı (ve ciddi) sonuçlara maruz kalan gençler için de bu “birinci dereceden halk sağlığı sorunu” haline getiriyor.
Geleneksel olarak yaşla ilişkili bir patoloji olarak kabul edilir, ancak “sadece kısmen doğrudur”, çünkü “hayatta ilerledikçe, bize verdiği oyları kazanıyoruz, ancak bu öyle olduğu anlamına gelmez.” Madrid Klinik Hastanesi İnme Birimi başkanı José Antonio Egido, Efe’ye verdiği demeçte, çocuklara bile olmaz » dedi.
“Muhtemelen devam eden stres gibi bazı risk faktörlerinin ve aşırı alkol tüketimi, tütün, hareketsiz yaşam tarzı veya obezite gibi diğer klasiklerin “gençlerde daha sık hale geldiğini görüyoruz. bu popülasyon”, diye ekliyor İspanyol Nöroloji Derneği’nin (SEN) Serebrovasküler Hastalıklar Çalışma Grubu koordinatörü Mar Castellanos.
Öngörülebilir, önlenebilir ve tedavi edilebilir bir felaket
Rakamlar biliniyor: her yıl yaklaşık 120.000 kişi felç geçiriyor, bunların en az %15’i ölüyor ve hayatta kalanların %30’u işlevsel bağımlılık durumunda kalıyor. SEN’in bu Dünya İnme Günü’nde yaptığı tahminler, önümüzdeki 10 yıl içinde vakaların %34, ölümlerin %45 ve engellilerin %15 artacağı yönünde.
İnsidans yaşla birlikte önemli ölçüde artmasına rağmen, 70 yaş altı kişilerde %60’tan fazla, 50 yaş altı kişilerde ise %16’dan fazla görülmektedir. Son yirmi yılda 20-64 aralığındaki rakam %25 arttı. % 0,5’i 20 yaşın altındaki erkekleri etkiler.
Nöroloğu özetleyen inme, büyük çoğunluğu vakaların %90’ını oluşturan diyabetes mellitus veya dislipidemi de dahil olmak üzere değiştirilebilir risk faktörlerinin bir sonucu olduğu için “öngörülebilir, önlenebilir ve tedavi edilebilir bir felakettir”. Başka bir deyişle, bu faktörler kontrol edilirse onda dokuzu önlenebilirdi.
Diğer %10’luk kısım ise, hakkında hiçbir şey yapılamayan, çoğunlukla yaş veya genetik yapıdaki, hakkında “hâlâ çok az şey bilinen” kişilerdir. Gençlerde arter diseksiyonu veya kan pıhtılaşma bozuklukları gibi spesifik nedenler daha sık görülür ve yaşlılarda pek görülmez.
Doktor, “Nüfus genelinde felçler artıyor ve gençler için endişeleniyoruz çünkü bu grupta görünümleriyle ilgili klasik faktörler artıyor” diyor. Buna, zayıf bir kontrol eklenmelidir, çünkü birçoğu, kaza meydana geldiğinde onlara sahip olduklarını keşfeder – örneğin, asıl olan hipertansiyon.
cinsiyet farklılıkları
İnme, kadınlarda önde gelen ve erkeklerde ikinci ölüm nedenidir. Egido, “bir şekilde kadın hormonları onları koruduğu için” doğurgan evredeki kadınların erkeklerden daha az sıklığa sahip olduğunu söylüyor.
Aksine, yaşlılıkta tam tersi bir durum ortaya çıkar: Daha uzun yaşayarak kadınlar daha sık felç geçirirler çünkü “endokrin yaşamın tuhaf bir etkisi vardır ve o da östrojenlerin felce karşı koruduğudur, ancak menopozdan sonra verirsek, biz bunu yapmayız”. onları korur, aksine biz arttırırız».
Bu aşamada çok daha korunaklı olmasına rağmen, örneğin “riskte çok küçük bir artışa neden olan” hormonal kontraseptif almak veya menopoz sonrası hormon replasman tedavileri almak gibi “hafif” de olsa riski artıran durumlar olabilir.
Lohusalık, yaşadıkları tüm metabolik değişiklikler nedeniyle genç kadınlar için daha hassas bir an olabilir, ancak eşit olarak, bunun “zamanında ve önemli olmadığını” belirtiyor.
koşmak zorundayız
Her ne olursa olsun, yaş veya cinsiyetten bağımsız olarak, «Hepimizin kafasında olması gereken fikir -yalvarır Castellanos-, bir felç durumunda, oraya sadece gitmeye çalışmak değil, koşmanız gerektiğidir. çünkü tedaviye ne kadar erken başlarsak o kadar iyi gelişecek.”
Belirtiler ortaya çıktığında acil servise başvurmak, “geçip gitmediğini görmek için yatmamak” veya kendi başınıza hastaneye gitmek, bir tarafta birlikte veya ayrı ayrı felç fark etmeye başlarsanız yapmanız gereken şeydir. vücut, konuşma bozukluğu, koordinasyon eksikliği, görme kaybı veya darbe almış gibi şiddetli bir baş ağrısı.
Gençlerin beyinleri yaşlanmadığı ve genellikle komorbiditeleri olmadığı için daha iyi bir prognoza sahip oldukları varsayılır, bu nedenle rehabilitasyon yoluyla iyileşme şansları her zaman daha yüksektir.
“Ama inme -nörologu uyarır- tüm hastalarda tamamen aynı şekilde davranır ve mümkün olan her şey yapılmadığında ortaya çıkabilecek sonuçlar tam olarak yaşlılıktaki kadar ciddidir”.
“Muhteşem” ilerleme kaydedildi
Egido 1992’de Klinik İnme Ünitesini başlattığında, bugün dünya çapında tanınan, “yapabileceğimiz tek şey, uygun bir teşhise ulaşmak, susuz kalmamak, komplikasyonlardan kaçınmak, ikincil korunmaya başlamaktı ki bu da oldukça az biliniyordu ve çok az şey biliniyordu. başka.’
30 yılda, “muhteşem bir ilerleme kaydedildi: enfarktüsü oluşmaya başladığından beri görebiliyoruz; yeni geliştirilen görüntüleme teknikleriyle ne kadar infarktın geri döndürülemez olduğunu ve ne kadar tasarruf edebileceğimizi bilebiliriz; trombüsü çözen ve arteri açan ilaçlarımız var; Trombüsün olduğu yere kateter ile gidip mekanik olarak çıkarabiliyoruz.”
Daha önce “felçten üçte biri ölüyor, üçte biri ölümcül ve bir üçte biri tolere edilebilir bir sakatlıkla hayatta kalıyor” denildiyse, bugün hastalarımızın %50’sinden fazlasının tamamen bağımsız olduğunu ve ölüm oranının %10’u geçmediğini söyleyebiliriz. akut faz.
Dokuyu yenileyin ve hastaları büyütün, büyük zorluklar
Pek çok ilerleme var, ancak daha gidilecek çok yol var; En büyük zorluk, arterin açılmasından yararlanabilecek hasta sayısını artırmaktır, çünkü “Şu anda en önemli sınırlamalardan biri, hasarın zaten geri döndürülemez olduğu zaman gecikmiş hastalardır” diye açıklıyor doktor.
Ayrıca ilk günlerde beyni, geri dönüşü olmayan hasarlı dokuyu daha az olacak şekilde koruyabilen, nöroprotektör adı verilen ilaçlar konusunda da oldukça aktif araştırmalar var; hatlardan bir diğeri de beyin enfarktüsü nedeniyle kaybedilen fonksiyonların geri kazanılması için kök hücre tedavileri yoluyla dokunun yenilenmesidir.
Bu alanın dışında, ancak daha az önemli değil, hastalara kaliteli yardım sunmaya çalışmak gerekir, çünkü inme “hasta için çok zordur, ancak ailesi için de ve İyileşmede çok önemli bir rolü vardır” .
Bunun bir örneği Dacer Vakfı’nın kurslarıyla “gündelik hayatı bir rehabilitasyon unsuru haline getiren” “Aile Okulları”dır.
Bütün bunlar olurken, sağlıklı yaşam alışkanlıkları edinmekte ısrarcı olun: «Bununla temasa geçtiğinde, kendini bırakmamanın, fazla kilolu olmamanın, sigara içmemenin, alkolü kötüye kullanmamanın ne kadar önemli olduğunu görür. Oldukça sağlıklıyken, bu sorunları yaşamamak için kendimize iyi bakmamız çok önemlidir. Ve ne kadar erken olursa o kadar iyi.”
Web Sürümü: Rosa Corona